相信生活中大家身边有各种各样对疫情满不在乎的人存在。那么，该如何理解这些人的心理并对他们进行劝导呢？

（1）出现了某些疑似症状一定是感染了新型冠状病毒吗？

当然不是！有可能只是普通感冒或疑病症！

上文提到，如有疫区暴露史和/或患者接触史、出现新冠肺炎疑似症状一定要引起高度重视；但是，并不是出现发热、上呼吸道症状就一定感染了新型冠状病毒，也有可能是当前冬春换季时节，各种常见疾病如感冒、鼻炎较为多见。其中，流感的典型症状有高热、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉疼痛等；普通感冒的症状有鼻塞、流涕等。

还有一种原因常常被人忽视，那就是“疑病症”。在铺天盖地的疫情阴影的笼罩下，一部分人会更容易接受到负面消息的消极暗示，过分关注身体上的微妙变化，并将各种不舒服与“疫情”联系起来。越是对比症状就越觉得像是肺炎，精神越是紧张，躯体的不适感就越是被放大、加剧，对自我产生强烈的心理暗示：“我发烧了”、“我肯定被感染了”；于是陷入到“疑病—焦虑—躯体不适—焦虑加剧”的死循环中[9]。在居家隔离期间，尽管没有接触可疑物品或人群，甚至医院的诊断结果为没有明确的生理上的病变，仍然怀疑自己的健康状况出现问题。

建议：

为了缓解“疑病症”，降低焦虑水平，我们提出以下几点建议：

1.监控和管理信息接触

获取可靠的信息，监测但不要过度监测个人健康状况。设定每天的目标——如一天中测量多少次体温、读多少新闻——避免体温细微波动引发情绪失控，同时通过限制新闻接触量来获得平衡的观点。知道发生了什么事很重要，但不要过分关注新闻，尽量不要在深夜或凌晨阅读太久新闻。身处公共健康危机，很多人都需要设定一个时间界限，从电视机前移开自己的目光。

2.挑战引发焦虑的念头

区分自己担心的问题是否可控，将自己的注意力多放在那些可以解决的问题上。试着问自己：我担心的问题实际存在吗？它发生的几率（可能性）大吗？如果它很可能发生，我该怎么应对呢？与其担忧“我会得病吗”，我是不是可以更努力做好个人防护，尽量“不得病”呢？或者再尝试分析一下：如果自己离疫情高发区比较远，周围没有确诊患者，而且每天都认认真真防护到位了，那么相对而言我被感染的可能性是不是小了很多？

3.使用专业指导作为预案

关注北京协和医院等权威医疗机构发布的“大众防护问答”（而不是各种自媒体流量帖）。当怀疑自己被感染或出现发热、咳嗽等疑似症状时，可以查阅这些官方资料介绍的自检方式和，学习居家隔离指引，必要时还可以使用可靠的网络义诊、咨询服务等。总之，寻求专业人士的专业意见，避免“自己吓自己”。

必须强调，如果您处于高疫情关联区，最近有和疑似人员密切接触史或症状较重并与肺炎症状高度相关，则必须高度重视！

理论依据：

“疑病症”又称疑病性神经症，目前归类为躯体形式障碍，主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病，病人诉躯体症状，反复就医，尽管经反复医学检查显示阴性，医生给予没有相应疾病的医学解释，还是不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁[10]。它作为一种神经症，并没有器质性的改变，而仅仅是功能性上的改变。

（2）应该到处搜集疫情信息吗？

一定程度的信息收集可以让自己应对变化的能力增强，但是要小心“认知偏差”！

因为接触的资讯总是与肺炎相关，我们的大脑被名为“肺炎疫情”的信息完全充满。当身体出现轻微不适时，我们原本可能判断“没什么大不了的”，但是因为现在脑袋里全是肺炎相关的信息，我们会不自觉地将这个本与肺炎关系很小的症状与肺炎高度关联，继而产生焦虑。当  这种心理焦虑达到一定程度后便会引起躯体症状，于是进一步加重焦虑，形成恶性循环——这，就是“认知偏差”在作怪。

建议：

大疫当前，大多数人都想更多的获取所需的知识，但要注意的是，过度暴露在信息中可能会导致“认知偏差”伤害。那么，我们该如何避免负面信息过载呢？

1.要注意身体健康，但是不用过度紧张。如果不在感染风险高的环境，那么保持平常心就好了——在平常，谁会因为一个小感冒焦虑异常呢？但是，如果症状加重并出现呼吸困难的话，必须立即就医。

2.术业有专攻，不要总想着自己“一定要弄明白”、“一定能弄明白”而拼命查阅大量网上资料。事实上，由于疫情的快速发展、疾病的未知和复杂、科研的相对滞后、医学本身基于人群统计的专业特性等等，许多医学资讯或论断显得富有争议，带有阶段性的不确定性。如果非专业人士抱着一定要探个究竟的心态去上网，查到的信息肯定不能满足其对于确定性的要求——例如，一部分信息符合猜想，一部分结论相反，甚至还有一部分信息令人困惑——总之，反而会让人更加焦虑。

3.不要让自己每天接触的信息大都与肺炎相关，以免产生“认知偏差”；如果发觉自己存在一定信息过度暴露，可以使用转移自身注意力的方法使自己从中脱出，而不是任由焦虑发展。

理论依据：

认知心理学认为，人对外界的认知，是通过感官开始的，因此容易受各种因素的干扰而出现偏差。认知偏差，就是人们在知觉自身、他人或外部环境时，因自身或情境的原因使得知觉结果出现失真的现象，往往对个体造成困扰。

（3）什么程度的焦虑是正常的焦虑呢？有什么判断标准吗？

有的！看“事件相关性”和“心理反应”两个指标的匹配程度！

自身焦虑状况需要结合所处的环境来判断。这里，可以引入“事件相关性”和“心理反应”两个指标——“事件相关性”指个人与疫情的相关度——测评自己的焦虑程度。

1.关联程度的判断方法：

高事件关联度：指处于严重疫区的市民、在家隔离的疑似患者、已经确诊的患者、常常与隔离/确诊人员接触的人群；

低事件关联度：指家中无感染人员、非严重疫区的广大市民；

【注】不要因为焦虑将自己判为“高关联”，实际上高关联人群仅占比10%，无需过度担心。

2.心理反应判断方法：

高心理反应：主观选择接触的信息总是和肺炎相关，或是身上频繁出现无端的皮肤瘙痒，身体不同部分疼痛，呕吐，轻微发热，甚至是在正常的焦虑之外还出现了不同于正常情绪的较强的悲观无助、厌世、回避一类的“类抑郁情绪”；

中低心理反应：正常的焦虑、担心或者是完全不担心。

【注】“类抑郁情绪”并不同于抑郁症，它只是一种心理应激状态，是一种功能性而非器质性的变化，可以通过疏导来改善。

建议：

在了解自身心理反应程度和事件关联程度后，便可通过两者匹配类型来判断自己到底是正常焦虑还是过度焦虑了：高心理反应一般与高事件相关性相伴随，中低心理反应则与低相关性相匹配（具体分析参见本节“理论依据”）。

但是，在疫情飞速变化的当下，如果防范性过低也会导致应对复杂变化的能力下降。对于处在低事件关联度环境内的人们，我们的建议是：每日勤关注疫情变化与居家防护（一天看个几次、十几次都是正常的），但避免让自己每天接触到的大多数信息均与疫情相关。

理论依据：

心理学家通过“关联度”与“心理反应”两个指标将疫情中人的心理状态划分为A、B、C、D四个不同类群：

A类：高事件关联度＋高心理反应。约占人群的5%，表现为因无法确定当前状况、不知如何行动而产生的高度焦虑、强烈自我保护以及非常积极地关注事态发展。这类人群的焦虑具有“人体哨兵”的正性作用，可增强个体的自我保护意识。但如果出现抑郁情绪，则意味着焦虑过强，需适当调整。

B类：低事件关联度＋高心理反应。约占人群的5%，表现为合并抑郁的焦虑，即在正常水平焦虑外出现了心境异常（如伴随失望、愤怒的抑郁）。这类人群同时具有过高的道德感与责任感，建议尝试更加积极乐观地看待问题。

C类：低事件关联度＋低心理反应。约占人群的85%，并非处于事件中心，同时防范性较低。这类人群需要警惕在疫情发生复杂变化时因为低防范性导致的弱应对能力。

D类：高事件关联度＋低心理反应。约占人群的5%，即所谓的“高危人群”，应尽快提高警惕，高度重视，做好防护措施！

（4）如果发现自己无法放松下来应该怎么办？

可以使用特殊的放松训练与呼吸法辅助放松！

建议：

1.渐进放松训练

渐进式放松训练（progressive relaxation training）是指一种逐渐的、有序的、使肌肉先紧张后放松的训练方法。这是一种历史久远的放松训练活动，最早可追溯到1908年，由医生雅各布逊（Edmund Jacobson）发明

请按照下列部位顺序进行放松：

2.腹式呼吸

除了渐进式放松训练之外，腹式呼吸法也是有效降低焦虑的非常好的做法。见下图

新型冠状病毒来势汹汹，随着疫情的发展，人们的生活状态也发生了极大的改变。当下大多数人的生活选择无疑就是“宅”，“宅”在家里可以极大程度地防止与他人接触，从而减小感染病毒的几率。从疫情防控的角度来说，这无疑是一个恰当的选择。不过长期居家，大家需要注意对自身心理状况的掌控。

（1）我对自己在家整日无所事事啥也没干感到内疚怎么办？

别担心！这是正常情况！

建议：

1.尊重家人的情绪，接受家人的情绪反应。

2.多参与家庭事务，共同参与家庭管理。

3.对未来进行规划，调动自身积极性。

4.内疚感也可以在一定程度上提高自我控制能力，适当利用可以让自己的生活更加规律。[13]

理论依据：

研究表明，社会的压力及家庭责任可以让人产生相应的内疚情绪。正常水平的内疚情绪可以通过休息等自我调整方式控制，但在特殊情况下超负荷的内疚情绪会导致轻度自伤行为的出现，这种自伤行为可以在一定程度上缓解内疚情绪。[14]外界支持，尤其是来自于亲人的安慰、宽解和支持，可以极大程度地缓解消极情绪，因此与亲人沟通可以有效地释放情绪。[15]

（2）整天“宅”在家感觉郁闷怎么办？

这说明你是一个健康的人，采取措施来避免这种郁闷吧！

建议：

1.日程安排和计划

可以选择一个做计划的工具（日历、每日计划本、手机备忘录、电脑等），确定每一天的计划时间，每天检查计划完成情况2～5次。在完成每一项任务的过程中，将注意力放在每项任务的开始时间而不是截止时间。

2.规律作息，适当运动

没有规律的作息不仅会让我们体重异常，还会让生物钟紊乱、影响睡眠质量，也不利于健康和工作学习。尽管出门受限，但不妨做一些小调整，帮助我们恢复规律作息。可以尝试按照平常工作的时间点正常起床洗漱，在固定的时间点就餐，在卧室以外的地方活动。这样的仪式感可以迅速帮助我们找到作息感。

3.多寻找一些事来做，分散自己的注意力

玩游戏，听音乐，做家庭项目，一起下厨，养花，练Keep，做手工，一起计划……总之，愉快的活动有助于转移注意力。

4.积极与他人保持联络

社交是人的正常生理需求，因此社会连接非常重要。使用社交网络与他人进行互动，避免社会孤立状态。

理论依据：

郁闷心理是一种客观存在而且很普遍的心理现象，它对人们的成长既有消极的一面，也有其积极的一面。郁闷可以说是人对压力的一种反应，而适度的压力可以转化为成长的动力，只要能够清楚意识，并且积极主动地进行排解，就能很好地调节自己的心理。[15]

让我们共同调整好自己的心理状态，迎接这一场疫情防控阻击战的胜利！